很多家长觉得，肠道寄生虫是过去卫生条件差时才有的“老毛病”，现在的孩子不太可能再感染。但实际情况是，儿童肠道寄生虫并没有彻底消失，蛔虫和蛲虫仍然是儿童群体中常见的两类肠道寄生虫。孩子如果反复肚子疼、吃饭不香、体重不长，家长不妨多留一个心眼。
肠道寄生虫的种类不少，包括蛔虫、蛲虫、钩虫、绦虫以及溶组织内阿米巴等。它们寄居在人体肠道内，可引起腹痛、腹胀、恶心、呕吐、腹泻、食欲下降和消化不良等消化道症状。根据寄生虫种类和寄生部位的不同，孩子还可能出现发热、荨麻疹、肛周瘙痒、磨牙、癫痫发作及贫血等表现。
在儿童常见的肠道寄生虫中，蛔虫和蛲虫排在前两位。随着我国文化卫生水平的提高，近年来儿童蛔虫感染的发病率已逐年下降，但这并不意味着可以完全放松警惕。蛔虫有个特点——喜欢“钻孔”，在孩子身体不适、大量进食辛辣食物或服用驱虫药物剂量不当时，可能引发胆道蛔虫症、蛔虫性肠梗阻、蛔虫性胰腺炎或阑尾炎等问题，患儿会出现剧烈腹痛、呕吐、腹胀等症状。
蛲虫病则多见于幼儿和学龄前儿童。除了消化道症状，最典型的表现是肛周及会阴部难以忍受的瘙痒，夜间尤其明显。孩子常常因此睡眠不安、容易惊醒、磨牙，有些还会出现泌尿系统上行感染。家长如果发现孩子夜里频繁抓挠肛门，可以检查内裤或床单上有没有白色线头状的小虫，这往往是蛲虫感染的早期信号。
还有一种情况容易被忽视：孩子胃口特别好，吃得不少，体重却不见增长，甚至往下掉。这可能是寄生虫在“抢营养”。比如钩虫会吸血，可导致慢性失血和贫血；蛔虫大量寄生则会影响蛋白质、脂肪、碳水化合物及维生素的吸收。长期营养消耗会让孩子体重增长缓慢、身高低于同龄标准、面色苍白、精神萎靡。
慢性肠道寄生虫感染的危害不止于此。寄生虫长期寄居体内，可造成营养不良、生长发育障碍，重者甚至影响智力发育。有的孩子还会出现注意力不集中、记忆力下降、反应迟钝等精神行为改变，除了夜间瘙痒导致睡眠差、烦躁不安外，慢性营养消耗也是重要原因。这些表现容易被误认为是“调皮”或“学习不用心”，其实背后可能有健康问题。
那么，怀疑孩子感染寄生虫该怎么办？当孩子长期出现腹痛、食欲下降、恶心、呕吐、腹泻等症状，而常规治疗效果不理想时，应考虑肠道寄生虫感染的可能。如果出现肛周瘙痒、剧烈腹痛、高热、癫痫发作、皮下结节等症状，尤其是伴有生长发育落后时，应及时就医，完善相关检查，以排除肠道寄生虫感染。
确诊后，治疗需在医生指导下使用驱虫药物，如阿苯达唑片、甲苯咪唑片等，针对不同虫种还可能用到枸橼酸哌嗪糖浆等。需要提醒的是，驱虫药并非“想吃就吃”，剂量不当反而可能刺激蛔虫活动，带来风险。同时要注意个人卫生，勤换内衣裤，对衣物、被褥进行煮沸或暴晒消毒。饮食上保证优质蛋白和维生素摄入，如鸡蛋、瘦肉、新鲜蔬菜水果，帮助身体恢复；贫血的孩子可遵医嘱补充铁剂。
预防永远比治疗更省心。饭前便后洗手、不喝生水、生吃瓜果要洗净、勤剪指甲、纠正孩子吸吮手指的习惯，这些看似简单的细节，正是挡住寄生虫的第一道防线。孩子反复腹痛、消瘦、食欲差，别总当成“脾胃弱”，多想一想寄生虫的可能，及时就医排查，才能让孩子长得结实、学得安心。
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